La sindrome fibromialgica (SFM) è un disturbo da dolore cronico diffuso che colpisce sia i muscoli e le articolazioni sia il tessuto molle o fibroso. È caratterizzato da fragilità, stanchezza e sonno non ristoratore. I criteri diagnostici dell’American College of Rheumatology includono dolore alla palpazione in particolari punti del corpo (tender points), disturbi del sonno, rigidità e tensione muscolare, disturbi cognitivi; sono comuni difficoltà di apprendimento e di memoria.

Breve introduzione di inquadramento

La terapia del dolore è, per definizione, multidisciplinare e lo è anche nelle metodiche e nei mezzi utilizzati nei trattamenti. Per certi aspetti possiamo considerare centrale la complementarietà delle diverse professionalità (medico, psicologo, infermiere, fisioterapista), dei diversi ausili (procedure invasive e non) e dei metodi (farmacologici, psicologici, manuali). Tra gli strumenti e gli approcci appartenenti alla classe non farmacologica e non invasiva vi sono il biofeedback e il neurofeedback.

La nevralgia del pudendo causata da intrappolamento del nervo omonimo (PNE) è una condizione cronica e disabilitante, nonché ascrivibile come sindrome da dolore neuropatico. Essa colpisce la regione del nervo pudendo, sia nel sesso maschile che femminile. È spesso sotto diagnosticata e trattata impropriamente nonché causa di condizione disabilitante per la qualità di vita.

La terapia del dolore è una disciplina medica che ha l’obiettivo di ottenere:

1. la diagnosi algologica: chiarire la sorgente del dolore e i meccanismi fisiopatologici sottesi
2. programmare una terapia del dolore sul controllo dell’intensità del sintomo e quando è possibile curativa perché orientata sulla modulazione dei meccanismi rilevati in fase diagnostica
3. gestione di sistema della malattia dolore per evitare frammentazioni di percorso clinico e il conseguente rischio di errori o amnesie, considerando l’individualità di tale malattia o l’eventuale complessità delle 2 fasi precedenti che possono richiedere una multidisciplinarietà assistenziale in serie e in parallelo e una articolazione interventistica per numero e intensità di procedure.